A látóideg myopia károsodása
Tartalom
- Szerves és funkcionális látáskárosodás
- Szemészeti sürgősségi kórképek
- Szemészet - Budai Egészségközpont - Émetalnews.huőség.
- Általános tünetek
- Az előfordulás okai
- A látáskárosodás típusai - Vitaminok
- Látóideg ideggyulladása - Pszichoterápia
- Szótár – Az orvosi diagnózisok pedagógiai szempontú értelmezése
- A látótér-veszteség okai és mechanizmusa
Hemianopsia - tünetek és kezelés Myopia Mi a hemianopszia?
Szerves és funkcionális látáskárosodás
Az előfordulás okait, a diagnózist és a kezelési módszereket Dr. Nezhibovskaya Yu. A betegség meghatározása. A betegség okai A hemianopszia a látómező részleges elvesztése mindkét szemben, amelyet a vizuális rendszer károsodása okoz különböző szinteken: az optikai traktus chiasma vizuális traktus vagy az agykéreg metszéspontja [1].
Az orvostudomány szempontjából helytelen a hemianopsziáról, mint önálló betegségről beszélni, mivel a látás ezen patológiája csak egy valódi betegség megnyilvánulása. Ez egyfajta tünet, amely a különböző eredetű betegségekben rejlik. Kezelheti őket neurológus, onkológus, szemész, idegsebész, endokrinológus, terapeuta stb. A látásszerv érzékszerv: a vizuális képek formájában megjelenő információt a retina érzékeli, és a látóideg myopia károsodása látóidegen keresztül továbbítja az agyba elemzés céljából.
A vizuális ingerek érzékelését és elemzését biztosító szervrendszert vizuális elemzőnek nevezzük. Összehasonlítható egy elektromos áramkörrel, amely villanykörteből, áramot szállító vezetékekből és egy kapcsolóból áll.
Ha a vezetékek kiégtek, a lámpa nem gyullad ki. A cikk témája éppen azok a "vezetékek", amelyek minden ember belsejében összekapcsolják az "agy-test" komplexet.
- Николь улыбнулась.
- Поглядывая украдкой на часы охранника, который приносил им еду или питье, они обнаружили, что внутренние часы Арчи за двадцать четыре часа ошибались не более чем на несколько секунд.
- Látásélesség mi a vizsgálat neve
- A rossz látás kitágítja a szemét
- В дверь вновь постучали, несколько мгновений спустя в комнату вошел Патрик, не скрывавший волнения.
- Разве вы не слышали?.
- Прости .
- Edzheti a látását
Meg kell jegyezni, hogy a szem optikai készüléke a retinára fókuszál, a látható objektum fordított fordított képére. Ezenkívül a retina időbeli része olyan tárgyaktól kap képeket, amelyek az orr régiójában helyezkednek el, a retina orr része pedig a látómező időbeli területeiről gyűjt a látóideg myopia károsodása. A látóideg a retina speciális ganglionos sejtjeiben kezdődik. A látócsatornán keresztül a jobb és a bal látóideg belép a koponyaüregbe, és keresztbe lép a sella turcica előtt, kiazmát képezve kereszteződés.
Az átkelés nem teljes, mivel csak a retina orr belső feléből érkező rostok mennek át a másik oldalra [2]. A krizma után áthaladó látóidegeket optikai traktusnak nevezzük.
Az optikai traktusokban a retina felső mezejéből származó rostok az ideg és a traktus felső részeire mennek; a retina alsó mezejéből származó szálak - az alsó szakaszokban.
Az optikai traktusok kívülről megkerülik az agy lábait, és a külső geniculate testben lévő szélső gyökérrel végződnek, és eljutnak az optikai tubercle hátsó részéhez és a megfelelő oldal elülső négyeséhez is.
A külső geniculáris testek ellátják az elsődleges feltétel nélküli kéreg alatti kérgi vizuális központ funkcióját. A geniculáris testektől távolabb kezdődik a vizuális ragyogás - a rostok, amelyek a látóideg myopia károsodása az agykéregbe kerülnek. Először a geniculáris testek ganglionsejtjeinek folyamatai axonjai alkotják az úgynevezett Wernicke-mezőt, majd áthaladnak a belső kapszula hátsó combcsontján, és sugárzás formájában eltérnek az agy occipitális lebenyének fehér anyagától.
Ez a zóna az érzékszervi látóközpont - 17 kérgi mező Brodmann szerint Brodmann K. Megállapították, hogy az egyes agyféltekék Brodmann-mezőjének hátsó és középső része mindkét szem retinájának makula- és középső zónájában lévő szimmetrikus pontokból érzékeli az impulzusokat.
Más szavakkal, kontrollálják a térfogati binokuláris látást [3]. A hemianopszia és a látómezők egyéb elváltozásainak okai: Az asszimilációs vízió keringés akut rendellenességei stroke az érelmeszesedés, az agyat ellátó erek trombózisa, artériás hipertónia és más érrendszeri patológiák hátterében.
Ez hirtelen oxigén- és glükózhiányhoz vezet az agyban e területek haláláig. A látómező veszteségének típusát a medence és az agy területe okozza, amelyben a véráramlás zavart okoz. Leggyakrabban a látómező zavarai figyelhetők meg a hátsó agyartéria vérellátásának területén bekövetkező elváltozással [5]. Gyulladásos folyamatok az agy agyhártyájában a látóideg myopia károsodása parenchymájában szövetében. Ez a patológia általában fertőző jellegű. Például az agy temporális, parietális, occipitális lebenyének tályogai a legtöbb esetben más betegségek szövődményei: gennyes fülgyulladás, koponya traumája, hematogén fertőzés sodrása más gennyes gócokból máj, vese, tüdő tályogjai [9].
Például a gennyes sphenoiditis gyulladás a fő orrmelléküregben jelenléte, amely közel van a chiasmához, optikai-chiasmális arachnoiditist az arachnoid membrán gyulladása az agy tövében okozhat [10]. Volumetrikus intrakraniális képződmények - chiasmatic-sellar lokalizáció daganatai: a folyamat a chiasm területén hipofízis adenoma, craniopharyngioma, a sella turcica meningiomalátóideg gliomák [5], az occipitalis lebeny daganatai.
Az angiomatosis az örökletes betegségek csoportja, amelyet egy mutáns gén befolyásol, és amely az embrionális periódusban egyszerre érinti a bőrt és az idegrendszert [7]. Ezeket a betegségeket az erek túlzott szaporodása jellemzi.
Például Sturge-Weber-szindróma encephalotrigeminalis angiomatosis [6], Recklinghausen-kór neurofibromatosis [8]. A betegek neoplazmák növekedésétől szenvednek: fibromák, neurofibromák, plakkok, beleértve az agyat is, pálya. Traumatikus agysérülés TBI. Jatrogén faktor. A látó traktus véletlen károsodása a központi idegrendszer CNS műtéte során. A központi idegrendszer veleszületett betegségei: anatómiai rendellenességek: mikrocefália a koponya és az agy fejletlenségeencephalocele az agyhártya kijárata a koponyán kívül vagy a végső agy szöveteinek diszpláziája.
A hemianopszia tünetei A hemianopszia a látóideg myopia károsodása kezdődhet a gyenge agyi keringés stroke vagy traumás agysérülés következtében. A betegek általában azonnal észreveszik, a látóideg myopia károsodása látásuk egy részét elvesztették, vagy néhány foltot a kép hibáját látnak a szemük előtt. Bizonyos esetekben a betegség észrevétlenül halad tovább egy személy számára. Eleinte a látásélesség alig szenved, hacsak nincsenek kifejezett hibák a látómezőkben. Az általános állapot romolhat: állandó fejfájás, gyengeség, fogyás, letargia.
Szemészeti sürgősségi kórképek
A látás időszakos romlása mindkét szem látóterének bizonyos fele kiesik. A figyelmes betegek észreveszik az ilyen változásokat, és optometristához fordulnak [4] [5]. A hemianopszia patogenezise A klinikai megnyilvánulások attól függnek, hogy a lánc melyik része érintett. Ez a látómezők kóros változásában nyilvánul meg.
Azonnal tisztázni kell, hogy a látómező az a tér, amelyen belül rögzített tekintettel a tárgyak egyszerre láthatók. Mindenkinek van központi és perifériás látása. A retina központi része felelős a retina központi részéért - a makula, a perifériás látásért - a retina többi részéért.
A perifériás látás nagyon fontos. Neki köszönhetően az ember az űrben orientálódik.
Fénytörési rendellenesség A külvilág képe a szem törőközegein keresztül bejutó fénysugarak közvetítésével kicsinyített, fordított kép formájában a retinára vetül. Amikor a külvilág tárgyainak képe torzul, vagy nem a retina síkjában, hanem az előtt vagy mögött egyesül, akkor fénytörési rendellenességről beszélünk. Impresszum Szemészeti sürgősségi kórképek Egy korábbi cikkünkben a homályos látás okairól írtunk, azonban a szakmai hűség azt követeli meg, hogy a hirtelen a látóideg myopia károsodása okairól, ill. Zöldhályog roham akut zárt zugú glaucoma Nagyon fontos, sürgősségi ellátást igénylő betegség, melyet egy- vagy kétoldali ködös vagy jelentős látásromlás, erős szemkörnyéki fájdalom, esetleg hányinger és vörös szem kísér. Nagyfokú, gyors szemnyomás emelkedéssel jár, mely kórházi ellátást és kivizsgálást igényel!
Ha a perifériás látás elvész, még a megőrzött központi fő élesség mellett is, az embernek nagyon nehéz eligazodnia az űrben: minden olyan tárgyba botlik, amely nem esik a tekintet rögzítési pontjába. Az ilyen emberek számára nehéz dolgozni, mozogni, ami jelentősen rontja az életminőséget [4]. A periférikus látómezőnek megvannak a maga határai, a látásirány oldalától függően 50 ° és 90 ° között változik. A látómezők változásai kulcsfontosságú szerepet játszanak a károsodás helyi szintű diagnosztizálásában, és segítenek felvetni, hogy hol található az elváltozás.
A vereség befolyásolhatja a vizuális analizátor különböző összetevőit.
Szemészet - Budai Egészségközpont - Émetalnews.huőség.
A látóideg károsodása A látóideg teljes károsodása a szem teljes vakságát amaurosis okozza. Részleges károsodás esetén részleges funkcióvesztés alakul ki - szubatrófia, amely a látómezők változásához, a szarvasmarhák megjelenéséhez vezet vak szektorok vagy szigetek a látómezőben Optikai chiasm szeretet A chiasm topográfiai jellemzői magyarázzák annak sérülékenységét a különböző koponyaűri patológiákban hipofízis daganatok, a harmadik kamra megnagyobbodása, megnövekedett koponyaűri nyomás, a belső carotis agyi részének szklerózisa stb.
A kereszteződés teljes károsodása teljes bilaterális vakságot okoz. Általános szabály, hogy ez akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy nagy daganata felfelé növekedve károsítja a sella turcica rekeszizmáját, és a kereszteződés középső szakaszában megszorítja a szálakat, vagyis mindkét szem retinájának belső orrfeléből hatol át kereszteződő idegrostokat.
Általános tünetek
Ebben az esetben a külső időbeli látómező kiesik, és bekövetkezik az úgynevezett időbeli vagy bitemporális hemianopszia. Ez a típus heteronimikus heteronimikus hemianopsziára utal, ami azt jelenti, hogy a látás különböző felei elvesznek mindkét szemben. Ebben az esetben a betegek úgy érzik magukat, mint a "vakok ló", mert nélkülözik őket a perifériás látástól [2].
Ha csak a a látóideg myopia károsodása külső részei sérülnek például a carotis artériák aneurizmáivalmindkét szem retinájának időbeli fele sötét lesz. Lesz még egy eltérő, de már binális hemianopszia, a belső vizuális mezők elvesztésével. Sok beteg ebben az esetben nem látja az orrát, leírja egy fekete folt megjelenését az orr előtt. A kérgi vizuális analizátor károsodása Sokkal gyakoribbak ugyanazok homonim hemianopsziák, amelyek akkor jelentkeznek, amikor az optika elvonul, a látógumó, a hátsó részén lévő belső kapszula és az occipitális lebeny megsérül [2] [3].
Az optikai traktusból kiindulva a stimuláció vezetése és érzékelése ugyanazon a néven történik: az optikai traktus jobb útvonalain - mindkét szem retinájának jobb felétől, balról - balról.
Ezen zóna megsértése esetén az ellentétes látómezők homonim hemianopsziája következik be. Például a bal oldali elváltozás egy azonos nevű jobboldali hemianopsiát okoz stb. Amikor az agy mindkét éke cuneus megsérül, az alsó hemianopsia bekövetkezik, a felső akkor alakul ki, amikor a nyelvi gyrus gyrus linguales megsérül.
Ezek azonban ritkák. Ha a kérgi vetület vizuális területe vagy az ahhoz vezető vizuális utak nem sérültek meg teljesen, részleges hemianopsziák jelenhetnek meg. Tehát, ha a bal cuneus sérült, csak a retina bal felső negyedei lesznek "vakok", és ennek megfelelően csak a látóideg myopia károsodása jobb alsó kvadránsok esnek ki a látómezőkben.
Az előfordulás okai
Az agykéreg károsodása Ha a kóros folyamat a spur sulcust érinti, a páciens vizuális hallucinációkat alakít ki egyszerű fotopsziák formájában mozgó fényes pontok, vonalak, ábrák az ellentétes látómezőben.
Amikor a folyamat lokalizálódik a felső laterális felületen, vizuális agnózia lép fel - képtelen felismerni az objektumokat [5]. A hemianopszia osztályozása és fejlődési szakaszai Van néhány kritérium a látszólag azonos hemianopszia differenciáldiagnózisára a vizuális analizátor központi vagy vezető részének károsodásával. Tractus vagy vezetőképesség, hemianopszia a vizuális traktus károsodásával : A látóidegek egyszerű atrófiája. A pupillák pozitív hemianópiás reakciója - a pupillák nem reagálnak a fényre, ha a retina "kidobott mezőkkel" rendelkező területeit megvilágítják Wernicke tünete.
A látómező hibáinak jelentős aszimmetriája részleges homonim hemianopsiával. Központi hemianopszia a kérgi régiók károsodásával : Nincs optikai sorvadás. Nincs hemianópiás pupilla válasz.
A látáskárosodás típusai - Vitaminok
A látómező hibái általában szimmetrikusak [2]. Mivel a hemianopszia nem önálló betegség, a megjelenés jellegét, típusát, fokát a részlegestől a teljesig a mögöttes patológia határozza meg. A fő betegség előrehaladtával a hemianopszia jellege megváltozik az "új zónák" hozzáadása következtében.
Ha a kezelés során pozitív dinamika érhető el, a hemianopszia visszafejlődik [12]. Figyelembe lehet venni a folyamat egyes szakaszait, a perimetria minimális megsértésétől a teljesig.
Video: Ultragyors hipnoterápiás kezelés rövidlátásra nézd meg itt Letölthető látástesztek: Az olvasótáblákat Ingyenesen letölthető könyvek, cikkek.
De ez a helyzet inkább az alapbetegség kialakulását jelzi. Tegyük fel, hogy egy beteg súlyos látótér-rendellenességekkel orvoshoz fordul, mivel az invazív tumor folyamatának korai diagnózisa hiányzik.
Látóideg ideggyulladása - Pszichoterápia
a látóideg myopia károsodása Ebben az esetben az állapot súlyossága több rákot fog érinteni, mint a hemianopsiát. A hemianopszia szövődményei Az optikai traktus károsodásának következtében a látóidegek elpusztulnak, de a központi hemianopsiában a látóidegek általában nem sorvadnak el és működnek tovább.
Ha a hemianopsiát okozó alapbetegség nem reagál a kezelés megfelelő mennyiségére, akkor az idő múlásával a páciens látásélessége teljes vagy részleges vakságig csökken a látóidegek másodlagos atrófiájának kialakulása miatt [4]. A hemianopszia diagnózisa A diagnosztika magában foglalja a szokásos szemészeti vizsgálatot autorefraktometria, látásélesség, intraokuláris nyomás, széles pupilla vizsgálata. A kulcsszerepet a perimetria a látómező vizsgálata játssza, lehet kézi vagy számítógépes Hampry, Rodenstok stb.
A perimetria segítségével vizualizálják a látómező hibáit, nyomon követhető a folyamat dinamikája. Bizonyos esetekben kisgyermek, idős beteg lehetetlen elvégezni egy ilyen vizsgálatot helyesen, mivel a módszer bizonyos hosszú távú figyelemkoncentrációt igényel szemenként kb. A hemianopszia más, egyszerűbb, bár pontatlan technikákkal is kimutatható.
Szótár – Az orvosi diagnózisok pedagógiai szempontú értelmezése
Negyedét nem látja. A látómező érintett oldaláról a beteg nem veszi észre, hogy az orvos milyen ujjmozdulatokat végez. Hemianopszia esetén a fundusban a következő változások észlelhetők: részleges atrófia a temporális határok blansírozásaritkábban - teljes atrófia háti fülekkel, agyalapi mirigy daganatokkal stb. A szemész vizsgálata mellett egy neurológus idegsebészvalamint más kapcsolódó szakemberek endokrinológus, terapeuta, reumatológus, onkológus vizsgálata látható.
Számítógépes tomográfia CT ajánlott, beleértve a CT angiográfiát, az agy mágneses rezonancia képalkotását MRI a patológia okának meghatározásához és a helyes kezelési taktikák kiválasztásához.
Ezek a technikák lehetővé teszik a volumetrikus képződmények tályogok, ciszták, daganatokaz akut agyi ischaemia területeinek akut cerebrovaszkuláris baleset vagy vérzéses oxysize és látástraumás sérülések azonosítását.
A látótér-veszteség okai és mechanizmusa
A CT angiográfia lehetővé teszi az agy erek vizualizálását és a véráramlás jellegének felmérését [4]. Bizonyos esetekben pozitronemissziós tomográfiát mutatunk be, amellyel meghatározhatjuk a tumor növekedésének lokalizációját, méretét, irányát.
Hemianopsia kezelés A hemianopszia kezelését az alapbetegség megszüntetésével kell a látóideg myopia károsodása. Csak ezt követően lehetséges a vizuális mezők teljes vagy részleges helyreállítása. A fő patológiával általában neurológus vagy idegsebész foglalkozik.
Az akut állapotok TBI, az agyi keringés akut rendellenességei, encephalitis, tályogok sürgősségi ellátást és kezelést igényelnek a kórház profilja szerint.
A TBI egyes típusai például az agy kompressziója csonttal, intracerebrális hematómák, az agy ödéma miatti diszlokációjának veszélyestroke hematómák, agyi tályogok azonnali idegsebészeti kezelést igényelnek.
Az agy onkológiai megbetegedéseinek kezelésére szolgáló módszer kiválasztása a daganat folyamatának stádiumától függ.
Leggyakrabban a beteg műtétet, sugárzást vagy kemoterápiát igényel [5]. Örökletes patológiák például angiomatózisos betegségek kimutatása esetén genetikus konzultációt jeleznek.
Speciális genetikai tipizálást végeznek a genetikai kód rendellenességeinek azonosítására. A teljes gyógyulás ilyen helyzetekben szinte lehetetlen. A betegek a betegségtől függően egész életen át tartó tüneti kezelést kapnak [7]. Veleszületett patológia esetén gyermekek hyperopia okai figyelembe veszik a konzervatív vagy műtéti helyreállító kezelés lehetőségét.
- Az orvos meghozza a végleges ítéletet, miután megkapta az összes vizsgálat eredményét.
- Ismert, hogy több milliárd ember szenved szembetegségekben, és csak egy milliárdnak kell komoly kezelést vagy műtétet igénybe vennie.
- A phacoemulsifikáció után nincs látás
- Milovanov látomása
- Вскоре после пробуждения он впал в жестокую депрессию и так и не смог преодолеть .
- Спросила Наи.
- Поинтересовался Патрик.
- Barna szem látás gyógyszer
Az eredmények az anatómiai hibák súlyosságától, teljes vagy részleges megszüntetésük lehetőségétől és egyidejű patológiától függenek. A szemész figyeli a látásszerv működését, a tüneti kezelést az alapbetegségtől függően.
Felírt gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt és a szövetek anyagcseréjét, neurotróf gyógyszerek, vitaminterápia, fizioterápia mágneses és lézeres stimuláció stb. A látóideg működésének fenntartása érdekében [4]. Megelőzés Nincs specifikus profilaxis. Általános megelőző intézkedések lehetségesek: a munkahelyi káros tényezők kiküszöbölése, a dohányzás abbahagyása, egészséges életmód, rendszeres orvosi vizsgálat. A prognózist az alapbetegség határozza meg. A hemianopsiát okozó alapbetegség progressziója teljes látásvesztést okozhat a látóideg atrófiája miatt, és a beteg későbbi fogyatékosságához vezethet [4] [5].
A mai napig nem minden betegség lehet teljesen gyógyítható, amely a hemianopsiát okozza, azonban a patológia korai diagnózisa jelentősen javítja a prognózist. Időszerű és megfelelő terápiával az elveszített vizuális funkciók teljes vagy részleges helyreállítása lehetséges.
A látóideg gyulladását gyakran megfigyelik bonyolult terhesség és traumás agysérülés esetén. A hosszan tartó alkoholizmus, diabetes mellitus, vérbetegségek, autoimmun betegségek provokálhatják az ideggyulladást. A patológia lefolyása gyulladásos ödémát vált ki, amely a látószálak összenyomódását okozza, degenerációjukhoz vezet.
Mi az ellentétes homonim hemianopszia A bilaterális hemianopszia egy neurológiai rendellenesség, amelyet a látótér felének kétoldalú vaksága jellemez.