Myopia a neurológiában
Tartalom
Toxocara, tuberculosis valamint cytomegalovírus HIV-fertőzésben vagy más miatt immuncompromittált betegben.
A leggyakoribb panasz a csökkent látásélesség és a lebegő jelenségek. A diagnózishoz pupilla tágításban végzett szemfenéki vizsgálat szükséges.
Kezelés szemészeten történik. Retinitis A herpesvírusok un.
- Szemészeti betegségek radiométeres diagnosztikája
- Dr. Diag - Myopia
Endophthalmitis Szemen belüli fertőzés, amelyet bacteriumok acutan: Staphylococcus epidermidis, aureus, streptococcusok Pseudomonas; chronicusan: Propionibacterium acnes vagy gombák okozhatnak.
Panaszok és tünetek: szemhéjoedema, hyperaemia, fájdalom, csökkent visus, fehérvérsejtek az elülső csarnokban hypopyonés a vörös visszfény megszűnése.
A látás megmentése érdekében a beteget azonnal szemészetre kell küldeni intravitrealis és lokális antibiotikumok, paraocularis és systemás steroidok. Sympathiás ophthalmia Az egyik szem súlyos, penetráló sérülését követően napokkal-hetekkel a másik szemben jelentkező autoimmun granulomatosus gyulladás.
Az myopia a neurológiában csarnokban sejtek és úszó homályok precipitatumok vannak. A beteget szemészetre kell utalni.
Rövidlátás, távollátás tünetei és kezelése
Napok alatt kifejlődő látászavar, látás mínusz három ami azt jelenti látótérkiesés Retina- és üvegtestleválás Lásd ebm A beteg gyakran myopiás, cataracta miatt műtéten esett át, korábban tompa szemsérülés érte, vagy üvegtesti leválása van. A hátsó üvegtestleválás rendszerint 60 éves kor után, myop betegekben viszont akár 30 évesen is bekövetkezhet.
A beteg felvillanó lebegő pontokat és sötét foltokat észlel a látótér szélén. A centralis látás addig marad ép, amíg a leválás nem érinti a foveát.
A neurológia befolyásolja a látást
Ha a beteg homályos világítású helyre lép be, mindig az egyik myopia a neurológiában ugyanazon látóterében észlel fényfelvillanásokat migraine-ben a látvány torz, akár egy rossz televízió képe, és a panaszrendszerint mindkét szemet érinti. Az ophthalmoscopia során a levált retina területéről megszűnik a vörös visszfény, és látszik az üvegtesti üregben lévő lebegő, szürkés, függönyszerű retina, redőivel és kanyargós ereivel, ha a leválás kellően nagy és centralis elhelyezkedésű ahhoz, hogy direkt ophthalmoscopiával is látszódjon; a módszerrel kicsiny, peripheriás leválást nehezen lehet észrevenni.
Kezelés A beteget másnap reggelre szemészetre kell küldeni a műtétet egy héten belül kell elvégezni; ha már a macula is érintett, még hamarabb. NB: Myopiás betegekben a retinaleválás kis peripheriás szakadásokból alakulhat ki hónapok alatt, acut panaszok nélkül.
Csak a retina nagy részének leválásakor veszi észre a beteg, hogy látótere beszűkült; a macula leválásakor a látás hirtelen elvész.
A homályos látás okai
Egy vagy néhány nap alatt kialakuló látászavar a szem mozgatásakor súlyosbodó tompa fájdalommal Neuritis optica retrobulbaris, papillitis Gyakran ismeretlen Gyakoribb nőkben, mint férfiakban Sclerosis multiplexre SM derülhet fény, vagy a neuritis retrobulbaris lehet a betegség első jele, évekkel azelőtt, hogy más manifestatio jelentkezne.
A SM kórjóslata ilyenkor általában jobb. Vírusfertőzések Onchocerciasis, Lyme borreliosis A látásélesség romlása a centrális látótér kiesésével. A látás néha olyan mértékben romlik, hogy a beteg csak kézmozgásokat lát.
- Nyers tök a látáshoz
- A neurológia befolyásolja a látást - Tartalomjegyzék
Megváltozik a színlátás és a kontraszt-érzékenység Még közel normális látásélesség mellett is viszonylagos afferens pupillaműködési zavar áll fenn Marcus Gunn-jel pozitivitás. A látóidegfő duzzadt és hyperaemiás lehet, ha a neuritis elől zajlik papillitiskésőbb viszont sápadt és atrophiás.
Parkinsonkór agyműtét
A szem egyébként normális. Differenciáldiagnózis Korai stádiumú papillaoedema általában stabilan kétoldali Jóindulatú agydaganat meningeomavagy a nervus opticust érő kompresszió egyéb okai atípusos esetben mindig javasolt az idegrendszeri képalkotó vizsgálat.
Impresszum A homályos látás okai Az egyik leggyakoribb szemészeti tünet a homályos látás, mely során a látás élessége nem megfelelő és nehezen tudunk fókuszálni. Érintheti a teljes látóteret vagy annak csak egy területét. Sokféle módon jelentkezhet és számos oka lehet.
Drusen a látóidegfőben — nem rontja a visust Ischaemiás eredetű neuropathia optica anterior általában idősekben Arteritis temporalis idős betegekben Enyhe esetekben utánkövetés, esetleg B-vitaminok, bár ezek hatékonysága nem bizonytított. Nyilvánvaló látásromlás esetén nagy adag corticosteroidot kell adni kórházban 1 g, 3 napon át.
A macula központi részét érő oedema vagy vongálás torzítja a látott képet metamorphopsiaés megváltoztatja annak méretét leggyakrabban micropsia.
Myopia a neurológiában panaszok nagyon zavaróak. A panasz rendszerint egyoldali.
Myopia típusú öröklés
Kóreredete különböző lehet: Amennyiben a beteg diabetesben szenved, a jelenség legvalószínűbb oka a capillarisokból történő folyadékkilépés a foveába diabeteses macula-oedema. Időskori macula-degeneratio. Myopia a neurológiában vagy preretinalis fibrosis, amit a tökéletlen hátsó üvegtesti leválás okozott.