Súlyos látásvesztés, PTE ÁOK - Hírek
Tartalom
A cukorbetegség szövődményeként kialakuló szembetegség diabéteszes retinopátia idült, folyamatosan súlyosbodó kórállapot, mely hosszabb távon látásromláshoz és végül akár teljes látásvesztéshez is vezethet. A diabétesz többféle szemészeti problémát is okozhat, melyek közül a diabéteszes retinopátia a leggyakoribb.
A látás bukása megállt. Mi történik a látással?
A diabéteszes retinopátia kialakulása mögött álló mechanizmusok még nem teljesen tisztázottak. Annyi bizonyosnak látszik, súlyos látásvesztés a cukorbetegség — rövidlátás és dioptriák ezen belül is leginkább a tartósan emelkedett vércukorszint hiperglikémia — következtében károsodnak a szemben lévő apró erek.
Ennek eredményeként a látásért felelős ideghártya retina vérellátása elégtelenné válik, kóros érelváltozások, értágulatok, bevérzések alakulhatnak ki, ami végső soron látásromláshoz, súlyos esetben teljes látásvesztéshez vezethet. Az ideghártya károsodásának mértéke alapján nem feltétlenül lehet előre látni a látásvesztés súlyosságát. Előfordulhat például, hogy a látás előrehaladott ideghártya-károsodás mellett is csaknem normális, ezért is nagyon fontos a cukorbetegek rendszeres szemészeti kontrollvizsgálata akkor is, ha a betegnek nincs szempanasza.
A retinopátia súlyosbodása attól függ, hogy a hiperglikémia mióta áll fenn és mennyire súlyos.
Vaksághoz vezethet a rövidlátás
A diabéteszes szembetegség — különösen a kezdeti időkben — nem feltétlenül okoz a beteg által is súlyos látásvesztés tüneteket. A diabéteszt kísérő szembetegség tünetei viszonylag sokfélék lehetnek attól függően, súlyos látásvesztés azokat pontosan milyen morfológiai elváltozás okozza.
Súlyos bevérzés esetén hirtelen teljes látásvesztés is bekövetkezhet, mely nem jár fájdalommal. Megfelelő diabetológiai gondozás mellett rendszeresen sor kerül szemészeti kontrollvizsgálatokra is, melyek során optimális esetben már korai stádiumban felfedezik a retinopátia kialakulását — akkor, amikor a látásvesztés még nem indult el, vagy még annyira enyhe fokú, hogy maga a beteg esetleg még nem is érzékeli, csak a speciális vizsgálatok mutatják ki a károsodás korai jeleit a szemben.
A kivizsgálás első lépése ilyen esetekben is az alapos kikérdezés, melynek során az orvos kikérdezi a betegét arról, hogy milyen tüneteket észlel magán, súlyos látásvesztés mióta állnak fenn, illetve van-e olyan esemény vagy egyéb tényező, melyet esetleg összefüggésbe tud hozni a tünetek megjelenésével, javulásával vagy súlyosbodásával.
Rövid idejű expozíció hatásai Könnyezés.
Ha a cukorbetegség és a tünetek megléte alapján már valószínűsíthető a diabéteszes szembetegség fennállása, annak súlyos látásvesztés diagnózisát speciális szemészeti vizsgálatok segítségével lehet felállítani. A réslámpavizsgálat során az orvos a szemfenék állapotát vizsgálja és arról felvételeket is készít további elemzés súlyos látásvesztés későbbi összehasonlítás céljára.
A vizsgálat előtt a vizsgálat megkönnyítésére pupillatágító szemcseppet ad, mely átmenetileg zavarhatja a látást, ezzel számoljon a beteg, amikor a vizsgálatra indul, lehetőleg menjen kísérővel és semmiképp se vezessen saját autót ilyenkor. A látásvizsgálat a látásélesség meghatározására szolgál.
Szemelváltozások a háziorvosi gyakorlatban
A látásélesség hirtelen, minden átmenet nélküli rosszabbodása rossz prognosztikai jel; ilyen esetekben további sürgős kivizsgálás és szakellátás szükséges. További kivizsgálás céljára szóba jöhet úgynevezett optikai koherencia tomográfiás OCT vizsgálat végzése, illetve az erek állapotának vizsgálatára fluoreszcens festékkel végzett érfestés angiográfia is.
A cukorbetegség szemészeti szövődményei esetében is a legjobb stratégia a megelőzés. Szemészeti kezelések A diabéteszes retinopátia kezelése az esetek többségében nem tesz szükségessé speciális szemészeti beavatkozásokat. Azokban az esetekben, melyekben mégis szükség van ilyenre, az alábbi lehetőségek állnak rendelkezésre.
Egyensúly elvesztése látásvesztés. Stroke után: a betegek rehabilitációja
Lézerkezelés A lézeres beavatkozás célja, hogy csökkentse az érújdonképződést és mérsékelje az egyéb szemelváltozásokat. A lézersugárral esetenként csak a szem bizonyos területeit, míg máskor az egész szemet veszik célba.
Ingyenes látásvizsgálat a Fő téren
A lézerkezelés kizárólag szakorvosi javaslatra és általában ambuláns ellátás keretében történik. Gyógyszeres terápia Előrehaladott esetekben lehetőség van szteroidkezelés alkalmazására is, amikor a gyógyszert közvetlenül a szembe juttatják be.
Diabéteszes szem (retinopátia)
Vannak — részben még a klinikai kipróbálás stádiumában lévő — egyéb gyógyszeres kezelési lehetőségek is, amelyek az eddigi tapasztalatok alapján ígéretesnek bizonyultak a szemészeti elváltozások súlyosbodásának lassításában. Elsősorban üvegtesti vérzés eseteiben jön szóba szemsebészeti beavatkozás, melynek célja a vérgyülem eltávolítása a szemből.
- Amikor a látás beállni kezd A látás bukása megállt
- Emberi látáslevelek
- OTSZ Online - Diabéteszes szem (retinopátia)
- A Covid19 akár elhúzódó szemproblémákat is okozhat — állapítja meg egy új kutatás.
- Stroke után: a betegek rehabilitációja Egyensúly elvesztése látásvesztés.
- ICSC - MERKAPTOECETSAV
- Account Options A hirtelen látásvesztés bizonyos esetekben rövid távú, és néhány perctől óráig tarthat.
A diabéteszes retinopátia különösen fel nem ismert vagy nem kezelt esetekben járhat súlyos következményekkel. Ha az újonnan képződött, sérülékeny, kevésbé teherbíró erek elszakadnak, vér kerül a szemet kitöltő üvegtest híg kocsonyaszerű állományába.
Az üvegtesti vérzés tipikus tünete apró vagy nagyobb, lebegő, lassan tovamozgó foltok megjelenése a látótérben üvegtesti homály. Súlyos esetben a vér mennyisége olyan nagy lehet, ami teljesen lehetetlenné teszi a látást.
Az üvegtestbe került vér önmagában nem feltétlenül okoz tartós látásvesztést; a vér néhány hét vagy hónap alatt fokozatosan felszívódhat, így az üvegtest feltisztulva ismét átlátszóvá válik, a látás normálissá válhat.
- Súlyos fejfájás látásvesztés - Tesztek - Egyensúly elvesztése látásvesztés
- Ha beköszönt a homály Ha a látás részben elvész.
- ICSC - OZMIUM-TETROXID
A retinaleválásra úszó homályok, fényfelvillanások vagy súlyos látáscsökkenés hívhatja fel a figyelmet. A szem elülső részén kialakuló új erek akadályozhatják a szemen belüli normális folyadékáramlást, ami a szemnyomás fokozása révén glaukóma kialakulásához vezethet.
A nyomásemelkedés miatt károsodhat a látóideg is, ami további súlyos látásproblémákat okoz.
A retinopátia az esetek többségében sajnos fokozatosan egyre súlyosbodik, látásromlást és később akár teljes látásvesztést is eredményezhet. Megfelelő életmóddal, kezeléssel a rosszabbodás lassítható, az újabb elváltozások megjelenése késleltethető.
Ne felejtse el, hogy a teljes látásvesztés nem súlyos látásvesztés következménye a cukorbetegségnek. A megelőzésért ön is nagyon sokat tehet.